Давно после ПВТ

[Анка]

Спасибо! Лигирование врач рекомендовал месяца через 1.5. Обязательно соблюдаем его рекомендации. Врачей много- мнения разные. Про проверку опистор-за как-то не заострили внимание. Мне самой лечили в подростковом возрасте. Большое спасибо за совет.

[smilla]

Лигирование врач рекомендовал месяца через 1.5.

Почему не через 1 месяц, не через 3? Что должно произойти за эти полтора месяца? Ваш врач назначила что-нибудь для подъема тромбоцитов? Дело в том, что при их значении 51 не возьмут ни на какую плановую операцию или манипуляцию. Вам нужно самой начинать вникать в тему, потому что, действительно, врачей и мнений много, а муж один.

[Анка]

Всем доброго! Вчера были у гастро-га (по ОМС)- назначила сдать анализы. Пришел ответ с 20-й больницы Москвы, что аневризмы нет. Смотрел Мусин Р.А. и эндовоскулярный хирург (отправляли диск с записью). Обязательно все сдадим. 17.06.-едем на консультацию к Поршенникову И.А.

[Анка]

smilla, Добрый день! Супруг сегодня делает легирование. Проконсультировался у Поршенникова. Диск КТ смотрел он и еще два врача. Мнение, что на данный момент требуется только легирование, не более. По аневризме у него так же вопросов не возникло. Рекомендация: ФГДС раз в полгода, при необходимости пролегировать, КТ- 1 раз в 3-4 года, диета.

[Анка]

Тромбоциты ничем не поднимать, так как можно нажить другие проблемы. Селезенка не так велика, чтобы к ней лезть. Мы приставали с вопросом- эмболизации.

[smilla]

Анка, очень хорошо, что аневризма не подтвердилась. Сделают лигирование, и будет ваш муж в порядке. Теперь у вас есть контакты, где можно консультироваться у хороших специалистов, и это здорово. Про эмболизацию даже не думайте - у вас не так всё запущено. Я имела в виду, порекомендуют ли какие-нибудь лекарства или еще что для поднятия тромбоцитов перед лигированием. Пусть сегодня у мужа всё пройдет хорошо и хватит на долго.
И еще. Я бы всё же посоветовала вашему мужу со временем провериться на описторхоз (не анализами) - не понятно, почему при вылеченном гепС идет такая отрицательная динамика. Нужно найти причину, так как есть риск дальнейших ухудшений без ее устранения.

[Анка]

Выписка на 4 листах_compressed.pdf

(1.46 МБ) 37 скачиваний

. Всем добра! Больше года сдавали на дефицит ДЛКЛ, в 2-х случаях было резко снижено, в 1-м умеренно. Мутацию как-то все не могут обнаружить. Может так ищут??? Кровь и костный мозг по трепанобиопсии- анализ в норме, проблема не в крови. Вроде пришли к мнению, что внепеченочная портальная гипертензия. На просьбу назначить терапию хотя бы на полгода и восполнить дефицит кислой липазы- "послали.....". В каком направлении двигаться дальше?

[L Lawliet]

Анка,
Проводились ли консультации с трансплантологами? Состоит ли муж в очереди на трансплантацию печени?

[Анка]

В июле 2022 г в Новосибирске консультация у Поршенникова ИА (смотрел диск КТ). Сказал еще нет необходимости.

[L Lawliet]

Анка,
Насколько показана спленэктомия по мнению светил медицины?

[Анка]

Инфекционист сказала, что не гиган-я, хоть и увеличена. Поршенников ИА в прошлом году сказал не требует вмешательства. В июне 2023 гастро-г настояла еще на КТ, поэтому у них два диска с записью для сравнения. Сейчас госпитализация была с целью назначения заменительной терапии при дефиците ДЛКЛ. Нервы потрепали прилично, выхлопа 0. Рекомендовали трепанообиопсию- выполнили, анализ в норме. Проведены консультации гематолога, гепатолога- продуктивности 0. Вроде хотят провести онлайн консультацию с портальным хирургом (обязательно послушаем). Наша просьба- хотя бы попытаться восполнить дефицит ДЛКЛ и посмотреть результат не была услышана. Возможно из-за огромной стоимости заменительной терапии.

[L Lawliet]

Анка,
МСКТ была с болюсным контрастированием?

[Анка]

КТ с контрастом оба раза. Смотрят сами диски.

[Sovok-59]

Заключение врачей исключение Целикии

Для диагностики целиакии применяется исследование крови на специфические антитела (к тканевой трансглутаминазе и деаминированным пептидам глиадина). Но для постановки диагноза «Целиакия» обязательно должна быть проведена эзофагогастродуоденоеюноскопия (ЭГДЕС) с взятием биопсии слизистой оболочки тощей кишки с последующим морфологическим исследованием.

Также обследование гематолога на предмет трепонбиопсии, возможно удаление или шунтирование селезенки.
Очень низкий гемоглобин и ферритин, кроветворение нарушено.

[Анка]

Обязательно сдаст на исключение целикии. На консилиуме сказали никаких биопсий- тромбоциты низкие. По трепанобиопсии- пришли результаты и по крови и по кост-му мозгу, гематолог ответила, что патологии нет, за заключением сказала обратиться по месту жительства. На октябрь 2023 записан к генетику.