Приплыл и я - Гепатит Б + АФП - Часть 2

[Next1979]

Основой посыл врача, который отправляет на биопсию - определить есть ли формирование цирроза печени.
Разве мои текущие анализы могут говорить о начальной стадии цирроза?

[Проперций]

А Вам делали гастроскопию, если да , то когда?

[Sovok-59]

Выложил информацию. Что Вы скажите

По оак Вы здоровы, по афп загадка, ХГЧ случайно не сдавали?

[Next1979]

Next1979,
За АФП не переживайте. Главное, что он у вас не поввшается, даже понизился. Небольшое повышение АФП у вас может быть из-за синдрома раздраженного кишечника, т.е. показывать воспаление кишечника.

Просьба прокомментировать, почему АФП понизился? Как правильно перевести разные величины нг/мл и МЕ/мл

[Next1979]

Выложил информацию. Что Вы скажите

ХГЧ случайно не сдавали?

ЛДГ, ХГЧ, ПСА, РЭА - в норме

[Next1979]

А Вам делали гастроскопию, если да , то когда?

Полтора года назад делал гастроскопию и колоноскопию. Ничего подозрительного.
Тоже читал что портальная гипертензия выявляется и при гастроскопии.

[Next1979]

СИБР (синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике) у меня еще в этом году выявили. Но вряд ли это имеет отношение к АФП.

[Проперций]

А Вам делали гастроскопию, если да , то когда?

Все правильно, цирроз диагностируют при наличии расширенных вен пищевода. Поэтому я делаю ФГДС ежегодно.
Тоже читал что портальная гипертензия выявляется и при гастроскопии.

[smilla]

почему АФП понизился?

В смысле, из чего следует, что он понизился? В последнем анализе АФП равен двум верхним границам нормы, до этого все время он был равен примерно пяти верхним границам нормы. Причин тому может быть множество, да они и не важны - у вас не происходит роста этого маркера, да и сам он повышен незначительно, значит, все у вас в порядке в этой области.
Для пересчета нг/мл в МЕ/мл применяется коэффициент 0,83. То есть ваше последнее значение АФП в МЕ/мл будет 40,22х0,83=33,38. Но нужно еще учитывать референсы используемых тест-систем, поэтому отслеживать динамику нужно в одной и той же лаборатории.
Небольшое повышение АФП может быть связано с воспалением кишечника, что бывает и при СРК, и при СИБР. Можно еще проверить половую сферу.

[Проперций]

Наличие хронического гепатита должно быть подтверждено комплексным обследованием в условиях специализированного отделения и результатами пункционной биопсии, а при невозможности проведения биопсии или отказе от нее — клиническими, лабораторными и инструментальными данными, свидетельствующими о стабильном поражении печени в течение не менее 6 месяцев
Вы определитесь, что для Вас важнее, уклонение от мобилизации или озабоченность состоянием здоровья...

[Next1979]

Наличие хронического гепатита должно быть подтверждено комплексным обследованием в условиях специализированного отделения и результатами пункционной биопсии, а при невозможности проведения биопсии или отказе от нее — клиническими, лабораторными и инструментальными данными, свидетельствующими о стабильном поражении печени в течение не менее 6 месяцев
Вы определитесь, что для Вас важнее, уклонение от мобилизации или озабоченность состоянием здоровья

У меня с 2010 года анализы, фиброскан и УЗИ каждый год, КТ с контрастом в 2013, 2017, МРТ с контрастом ПРИМОВИСТ 2022 - этого не достаточно!?

p.s. Состояние здоровья конечно важнее!!!!

[Проперций]

У меня с 2010 года анализы, фиброскан и УЗИ каждый год, КТ с контрастом в 2013, 2017, МРТ с контрастом ПРИМОВИСТ 2022 - этого не достаточно!

для военной врачебной комиссии я думаю что этого более чем достаточно, но это сугубо мое мнение.Как правило они требуют выписки из стационара .
Я делал пункцию, для того чтобы понять что со мной на самом деле и нужна ли мне противовирусные терапия.
Оказалась что нужна.
А Вы пункцию, если захотите всегда успеете сделать.
Там у них это каждую неделю проходит.

[beachman]

1.Насколько мне по-вашему мнению сейчас показана биопсия?
2. Есть ли смысл начинать ПВТ с текущими результатами?
3. Мобилизация и гепатит Б - забирают?
4. ИКБ-1 г. Москва - Ваши отзывы, есть кто там наблюдается?
5. Если все же придется делать биопсию, то где лучше? Что посоветуете?

Вы фиброскан делали, по фиброскану какой у Вас фиброз, я что-то не нашел ? По всем анализам кроме АФП биопсия Вам ни к чему. Но вот АФП смущает. Говорят для определния есть ли онкология или нет надо делать не МРТ, а КТ с контрастом
ПВТ если онкологии точно нет, смысла начинать нет
Если не будет онкологии или не надо будет принимать постоянно какое-нибудь лекарство, то заберут ближе к весне всех. Им плевать, что люди больны
Геп центр при ИКБ-1 очень злачное место. С вирусом геп В там реальной помощи не окажут. Единственно что полезно : анализы и УЗИ сейчас там бесплатны. Если в местной поликлинике с этим проблемы, можно там сдавать. А кто у Вас врач ?
Если все таки делать биопсию, то лучше в ИКБ. В Москве только там наверное специалисты остались. Надо только неделю закладывать на это, чтобы с работы отпустили. И могут быть всякие ньюансы. Мне когда делали, у меня АЛТ высокие оказались 300. Сбивали 2 недели фосфогливом. Потом только биопсию сделали. Еле выдержал там так долго прохлаждаться:) Биопсия - самый точный метод. У одного знакомого фиброскан все время ставил F3, оказалось F4 при биопсии. И биопсия точно скажет есть ли онкология. Хотя КТ с контрастом должна онкологию показать.

[beachman]

11 для портальной это не так мало..

У мня тоже в последний раз показало 11. Хотя все время писали МЕНЕЕ 10... С другой стороны, когда я еще не принимал энтекавир в 2007 году у меня 14 помню было

[beachman]

Достаточно МРТ

Был товарищ у него МРТ не показало онкологию. Сделал КТ с контрастом - онкология