ДНК вируса не обнаружен

[Aleksandr1981]

Здравствуйте. 13 лет назад мне поставили диагноз хронический гепатит Б. Так же была увеличена печень, печёночные пробы. Назначили гепатопротекторы, витамины и диету. Противовирусного лечения не было. Недавно сдал в поликлинике анализ на HBsAg - отрицательный. Потом сдал анализ ПЦР на наличие ДНК вируса - не обнаружено. Может ли это значить, что я вылечился? Или необходимо сдать дополнительные анализы?

[ирина1962]

Aleksandr1981,
Лучше перепроверить HBsAg в хорошей лаборатории. В поликлинике часто ошибаются.
Если все подтвердится, то поздравляю!

[Aleksandr1981]

Лучше перепроверить HBsAg в хорошей лаборатории. В поликлинике часто ошибаются.

Я ПЦР на ДНК вируса делал в частной лаборатории. Думаете этих двух анализов недостаточно? Может ещё на какие-то маркеры надо сдать?

[Almas]

Aleksandr1981, Сдайте анализ на anti HBs количество.

[Almas]

Aleksandr1981, Давайте сделаем так,что бы не было противоречии.Как советовали выше сперва сдайте на HBsAg там будет виднее, если положительно то гос.лаб ошиблась.При отрицательном результате сдадите дополнительные анализы. Я надеюсь что результат будет отрицательным.

[Vitek]

Aleksandr1981, в дополнение к анализу на HBsAg сдайте ещё два анализа: anti-HBcore total и anti-HBs.
Первый показывает, есть ли инфекция.
Второй - было ли заражение.
Третий - есть ли защитные антитела.
Если все три отрицательные, то рекомендуется пройти вакцинацию.

[Aleksandr1981]

Всем добрый день!
Повторно сдал HBsAg - отрицательный.
anti – HB cor IgM 0,5
anti – HB cor IgG 7,7
anti-HBs ещё не сдавал. Я так понял, если он будет отрицательный, значит хронический гепатит всё-таки есть.

[Анаболик]

Aleksandr1981, Хронического гепатита нет,есть хроническая HBsAg-негативная хроническая инфекция. Но пусть это название вас не пугает, это всего лишь терминология.
Вы достигли состояния функционального излечения, так везёт очень немногим. Мои поздравления.
Результаты анализа на анти-HBs неважны, они ни на что не влияют, анти-HBs появляются не всегда, главное отрицательный HBsAg.
Хотя, если это ваши первые анализы спустя 13 лет с момента постановки диагноза, может тогда врачи ошиблись и хронического и не было, просто переболели в острой форме

[Aleksandr1981]

Я бы мог уже обрадоваться, но наткнулся на такую статью
https://www.1spbgmu.ru/images/home/Nauk ... r725657336
HBsAg - отрицательный хронический гепатит. ДНК выявляется в тканях печени. И перспективы не радужные. К тому же у меня повышено АЛТ и ГГТ, а на узи видно какие-то диффузные изменения.

[Анаболик]

Aleksandr1981, HBsAg-отрицательная фаза. В этой фазе HBsAg в сыворотке не определяется,
присудствуют антитела к HBcAg (анти-HBc), и возможно HBsAg (анти-HBs). Эта фаза также
известна как латентная фаза HBV-инфекции. В редких случаях отсутствие HBsAg может быть
связано с чувствительностью анализа, используемого для выявления HBsAg.
(22) Пациенты в
этой фазе имеют нормальную активность АЛТ и обычно, но не всегда, необнаружимую ДНК
HBV в сыворотке. ДНК HBV (CccDNA) может часто обнаруживаться в биоптатах печени . (1) В
случае элиминации HBsAg перед развитием цирроза печени прогноз улучшается, при этом
риск цирроза, декомпенсации и ГЦК уменьшается, и прогноз становится более
благоприятным. В случае развития цирроза печени перед исчезновением HBsAg сохраняется
высокий риск ГЦК, поэтому необходимо длительное наблюдение для своевременного
выявления ГЦК. Иммуносупрессия может привести к реактивации HBV в таких пациентов.
Это ваша ситуация, текст из рекомендаций европейской ассоциации по лечению болезней печени.
Читать все подряд статьи, особенно из Ru-источников,я б не советовал.
Вам бы состояние печени проверить, узи, фиброскан сделать.
Диффузные изменения на УЗИ почти у всех видно, кто из детского возраста вышел. А причины повышения АЛТ и ггт надо выяснять.
Как с образом жизни,алкоголем?
Лишний вес? Другие какие заболевания?

[Aleksandr1981]

Алкоголь присутствует, часто пил пиво. Лишний вес тоже.
Собирался записаться к гастроэнтерологу, но для начала хотел уточнить по гепатиту. Скажите, всё-таки стоит сдавать ещё анти-HBs?

[ирина1962]

Aleksandr1981,
Стоит отказаться от алкоголя и сбросить вес.
Анти HBs надо сдать

[Анаболик]

Aleksandr1981, Практического смысла сдавать анти-HBs нет, так как никаких действий по результатам предпринимать не надо будет. Из любопытства сдать можно.
Ну и если есть желание умереть здоровым и попозже, образ жизни надо корректировать.

[Aleksandr1981]

этой фазе имеют нормальную активность АЛТ и обычно, но не всегда, необнаружимую ДНК
HBV в сыворотке. ДНК HBV (CccDNA) может часто обнаруживаться в биоптатах печени . (1) В
случае элиминации HBsAg перед развитием цирроза печени прогноз улучшается, при этом
риск цирроза, декомпенсации и ГЦК уменьшается, и прогноз становится более
благоприятным. В случае развития цирроза печени перед исчезновением HBsAg сохраняется
высокий риск ГЦК, поэтому необходимо длительное наблюдение для своевременного
выявления ГЦК.

Вот это же тоже говорит о присутствии вируса

[Анаболик]

Aleksandr1981, присутствие вируса не означает заболевание, знали бы вы, сколько всяких разных вирусов в вас присутствует.
В вашем случае вирус гепатита Б есть в минимальном количестве, находится под имунным контролем организма и вреда не наносит совсем или наносит мало.