Глюкокортикоиды при гепатите В +Д

[Радик2]

Здравствуйте друзья! Я работаю врачом в дневном стационаре. У нас здесь не Москва. К сожалению специфическую терапию получают единицы. А наши гастрологи активно применяют преднизолоны и дексаметазоны в высоких дозах для "лечения" вирусных гепатитов. Проблема реактивации вируса гепатита В на фоне иммуносупрессивной терапии давно известна и описана в многочисленных исследованиях, профессиональных журналах. Я пытаюсь добиться от местных гастрологов прекратить ненадлежащую врачебную практику лечения гепатита В и Д и вирусных циррозов глюкокортикоидами. Например женщина 38 лет цирроз печени гепатит В пол. гепатит Д пол. С и ВИЧ отр. Без гломерулонефрита, без астмы, без онкогематологии, без ДБСТ. С апреля 2023 г. Назначено 5 таблеток в день метилпреднизолона, в связи с ухудшением состояния в мае лечилась на дневном стационаре дексаметазоном 12 мг капельно на рингере ежедневно 15 дней, плюс метаболическая терапия и витамины. При этом никакого специфического противовирусного лечения не получала. Я собираю на просторах интернета мнение авторитетных инфекционистов, гастрологов, гепатологов, чтобы напечатать и предъявить нашим горе специалистам пагубность необоснованной иммуносупрессивной гормонотерапии при вирусном гепатите В.

[Радик2]

Нет у нее и аутоиммунного гепатита и нет аутоиммунного склерозирующего холангита и вообще АМА не сдавала. Тромбоциты 160. Схема такая у местных гастрологов цирроз значит гормоны. А то что существует такое общеизвестное в мире явление реактивация гепатита В они оказывается не знают. Для пациентов скажу свое мнение. Правило первое и главное обращайтесь параллельно к нескольким специалистам, повышается вероятность, что попадете к профессионалу.

[Sovok-59]

Добрый день, спасибо за обращение.
Вы правы, кроме мирклудексВ и добавочно интерферона пока для дельтников ничего нет.
Есть рекомендации по лечение в с дельта агентом, но Вам лучше обратиться за официальным ответом в ФМБА к Мамоновой Нине Алексеевне

[Радик2]

Спасибо напишу Мамоновой. Наш заведующая поликлиникой сказала, что неправильно и все. Заведующий консультативной поликлиникой в которой работает гастролог и они нам формально не подчиняются сказал сигнал принят будем разбираться и все. У всех не доходят руки, можно было и ртуть назначить как в средневековье лечили и администрация вяло будет реагировать. Никому дела нет лечи как хочешь. У меня даже появилась мысль написать зарубежным, например китайским учёным провести клинические исследования, которые там в Китае запрещены, провести здесь у нас на наших пациентах. Пациенты будут благодарны, контроля никакого, проверяй любое лекарство, делай что хочешь. Можно защитить затем в Китае много диссертаций на нашем опыте.