Что делать с такими трансаминазами?!
Правила форума
В этом форуме можно задать короткий вопрос врачу консультанту. Формулируйте свой вопрос врачу четко, указывайте необходимые данные о заболевании, анализы, но при этом не нужно писать свою полную историю болезни. Полноценную консультацию Вы можете получить на очном приеме. Перед тем, как начать новую тему, проверьте поиском, возможно аналогичный вопрос уже задавался. Не задавайте вопрос в чужой теме. Комментарии, попытки вступить в дискуссию с врачом, ответы на вопросы пользователей, не относящихся к группе «Врач-консультант», будут удаляться.
В этом форуме можно задать короткий вопрос врачу консультанту. Формулируйте свой вопрос врачу четко, указывайте необходимые данные о заболевании, анализы, но при этом не нужно писать свою полную историю болезни. Полноценную консультацию Вы можете получить на очном приеме. Перед тем, как начать новую тему, проверьте поиском, возможно аналогичный вопрос уже задавался. Не задавайте вопрос в чужой теме. Комментарии, попытки вступить в дискуссию с врачом, ответы на вопросы пользователей, не относящихся к группе «Врач-консультант», будут удаляться.
Что делать с такими трансаминазами?!
Добрый день! 18.01.13 г. муж сдавал кровь на биохимию АЛТ-615, АСТ-406, билирубин 26,65, стали выяснять причину. оказалось, что у него гепатит В ПЦР ДНК ВТВ пол 1,0 на 10 в 8 степени ABS AG колич. КП -11, фиброз 3 степень. его положили в инфекционное отделение, там прокапали глюкозу с аскорбинкой и гептрал, выписали через 28 дней под наблюдение инфекциониста (при выписке АЛТ 421,8 АСТ-272,2). Инфекционист назначила пить гептрал в таблетках гептрал два раза в день и бараклюд один раз в день. Пропил десять дней, сдал повторно биохимию, опять скаканули трансаминазы АЛТ 512, АСт 339. Не знаем, что делать, как стабилизировать процесс. Наши врачи говорят, что с такими анализами ещё не встречались и пока продолжать только гептрал в таблетках и бараклюд.
-
- Врач
- Сообщения: 1714
- Зарегистрирован: 30 сен 2011 16:21
- Гепатит: Не обнаружен
- Поблагодарили: 60 раз
Re: Что делать с такими трансаминазами?!
Возможно, что хронический гепатит В у вашего мужа протекает по аутоиммунному типу (принимает ли он какие-нибудь препараты, кроме вышеназванных?)
нужно сдать кровь на электрофорез белков крови (белковые фракции), иммуноглобулины А, М, G, а также на антитела ANA, SMA, anti-LKM-1, anti-SLA\LP, anti-LC-1
нужно сдать кровь на электрофорез белков крови (белковые фракции), иммуноглобулины А, М, G, а также на антитела ANA, SMA, anti-LKM-1, anti-SLA\LP, anti-LC-1
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
Re: Что делать с такими трансаминазами?!
Пока лежал в инфекции там выяснилось,что у него ещё и язва желудка, принимал омепразол. Сейчас язва зарубцевалась (какойто звёздочкой) . Сейчас гептрал закончился, врач посоветовала заменить гептрал на урсосан. Сейчас кроме бараклюда и урсосана ни чего не принимает. В понедельник поедим сдавать кровь по Вашему совету. Спасибо, что обратили внимание на нашу проблему. И ещё у него по узи в печени увеличен лимфоузел. Мы сменили врача и она сразу обратила на это внимание. Сдали кровь на онкологические клетки,ждём результат.
-
- Врач
- Сообщения: 1714
- Зарегистрирован: 30 сен 2011 16:21
- Гепатит: Не обнаружен
- Поблагодарили: 60 раз
Re: Что делать с такими трансаминазами?!
если вирус выявили впервые 18.01.2013 то пока нельзя исключать фазу разрешения острого гепатита В, в этом случае можно с высокой вероятностью предполагать самостоятельное излечение, но это покажет ближайшее время в 2-3 месяца
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
Re: Что делать с такими трансаминазами?!
Добрый день! Мужа положили на дневной стационар. Анализы на онкологические клетки 3,8 (норма 0-10) дельта гЕпатит отр. Сделали повторно изотопы, уже в печени признаки церрозных изменений. Прочитали, что в Новосибирском НИИ клинической иммунологии лечат цироз стволовыми клетками. Как Вы к этому относитесь? Стоит пробывать или нет?
-
- Врач
- Сообщения: 1714
- Зарегистрирован: 30 сен 2011 16:21
- Гепатит: Не обнаружен
- Поблагодарили: 60 раз
Re: Что делать с такими трансаминазами?!
отношусь отрицательно - нет доказательств
думаю, что не стоит
думаю, что не стоит
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
Клиника гепатологии и гастроэнтерологии "Медэлит" тел 8 (495) 646-07-47
Re: Что делать с такими трансаминазами?! Вопрос по лечению.
Добрый день!
Лечимся уже пол года Бараклюдом. Через три месяца: вирусная нагрузка 9 000, АЛТ, АСТ в норме. Через шесть месяцев: вирусная нагрузка 986, АЛТ, АСТ в норме.
Врач сказала, что всё правильно делаем и отменила Бараклюд, а назначила Себиво, но мы этот препарат не можем найти, в аптеках сказали, что он на перерегистрации. Можно ли заменить чем то другим и надо ли, ведь мы читали, что Бараклюд это пожизненный препарат.
И ещё кроме противовирусного препарата врач ни чего не рекомендует принимать. Мы строго соблюдаем диету, купили козу, пьём козье молоко (говорят хорошо поднимает иммунитет), подскажите пожалуйста для восстановления печени нужно, что-небудь принимать?
Лечимся уже пол года Бараклюдом. Через три месяца: вирусная нагрузка 9 000, АЛТ, АСТ в норме. Через шесть месяцев: вирусная нагрузка 986, АЛТ, АСТ в норме.
Врач сказала, что всё правильно делаем и отменила Бараклюд, а назначила Себиво, но мы этот препарат не можем найти, в аптеках сказали, что он на перерегистрации. Можно ли заменить чем то другим и надо ли, ведь мы читали, что Бараклюд это пожизненный препарат.
И ещё кроме противовирусного препарата врач ни чего не рекомендует принимать. Мы строго соблюдаем диету, купили козу, пьём козье молоко (говорят хорошо поднимает иммунитет), подскажите пожалуйста для восстановления печени нужно, что-небудь принимать?