геп Б+Дельта активный

[samantal]

Датчик М рассчитан до 80 кг, значит далее уже нужен XL. У вас 15 кг лишнего веса.И резко сбрасывать нельзя, не более 5 кг в месяц, нельзя голодовать.. А как с АЛТ.

[rodon]

Фиброскан, отношение IQR/stiffness - это значение должно быть не более 30%,

В 2014 году : 1,1 / 5,7 = 19,3%
В 2019 году: 14,3 / 12,2 = 117,2%
(Я вообще первый раз вижу, чтобы IQR было больше stiffness)

[rodon]

На счет датчика XL - для его применения вес не главное, подробнее
http://elastometria.ru/index.php?part_name=good&g_id=6

Использование датчика XL probe на пациентах с SCD <2,5 см будет приводить к некорректным результатам.

Показания к применению.
Перед каждым измерением эластичности печени, для оптимальной проведения исследования датчиком XL+ Probe, рекомендуется правильно выбрать точку локализации в печени и оценить расстояние SCD.

Skin Capsula Distance (SCD) является ключевым параметром, поскольку измерение эластичности печени начинается на фиксированной глубине в зависимости от выбранного типа датчика. SCD представляет собой расстояние между точкой приложения тарнсдуцера к коже и печеночной капсулой. Измерение этот параметра не является легкодоступным, для этого используется ультразвуковой сканер.

Датчик XL probe должен быть использован с учетом морфологии:
- 2,5 см ≤ SCD <3,5 см
- Грудной периметр (TP)

Периметр грудной клетки может быть использован в качестве замены критерия, SCD, если данный параметр определить затруднительно, и если грудной периметр превышает 110 см.

Даже если ИМТ указывает, что пациент страдает ожирением, это не является надежным критерием для использования датчика XL+ probe, потому что это не свидетельствует о локализации жира. Например, датчик XL+ дает возможность измерения эластичности печени у пациентов с ИМТ 60, если SCD составляет менее 3,5 см.

[ира87]

Алт и Асат повышены совсем немного почти норма. Я сейчас гептрал капаю, хочу неделю покапать, потом через 2недели повторить фиброскан. Если я вешу 75кг какой лучше просить датчик xl или М. Может к тому времени сброшу 5 кг

[samantal]

Ну вот Родон выше вам дал ссылку, что не только вес влияет, но грудной периметр, замерьте, если свыше 110см, то XL тогда, а так по весу вы проходите по датчику М. Дело еще не только в датчиках, печень не любит жир, а значит и лишнего веса не надо, вам по моемому мнению более 65 кг вес иметь не желательно.Потом, вы пишите что АЛТ не высокое..... Тут дело и в аппарате, а еще больше в специалисте, который проводит исследованип.Выпишите, что вам Родон написал и спросите перед процедурой, почему у вас так в результате, как не должно, а значит результат не достоверный. Спросите когда колибровку делали, она проводится через определенное количество исследований, в инете можно все найти, марка аппарата должна у вас быть указана в бланке.
Вы, действительно, из Ашхабада? Если так, то там поди больно и не разговоришься, особо если специалист мужчина. Восток, дело тонкое.

[ира87]

Да я из Ашхабада. Объем груди 109 см. Значит датчик наверное мог ошибиться да и она ещё во время процедуры начала болтать со студентами. Наверное после гептрала надо сделать перерыв дней 10 без лекарств и мясо 3 дня не есть перед фибросканом.

[ира87]

Я обязательно всё выпишу к когда пойду на фиброскан спрошу. Спасибо большое

[Люлек]

ира87, у меня вес 80 кг рост 170 об груди 105 ,датчик м меня не пробил!пришлось искать xl!

[samantal]

Ира87, надо фиброскан натощак делать, хотя некоторые это опровергают, говорят подготовка не нужна....Но это не так, не кушать с утра и вечером после 6.....Читала , что перед исследованием желательно полежать мин 30, правда кушеток в медучреждениях нигде не наблюдается. Вам нужно кушать по 5 раз в день, мелкими порциями низкоколорийную пищу, при этом надо гулять, ходить ускоренным шагом км по3, если сможете и больше, нужно расходоаать калории, хотя может у вас работа физическая? Если учесть опыт участника Сохатый, то у него 3 разовое питание диетическое, а между ними 2 чаепития с финиками, курагой и черносливом, и сухофрукты очень ограничено по 2 шт, вроде, поскольку сладкие.

Вы пишите, что доктор отвлекалась, но предыдущее исследование тоже бракуют на форуме.....Вот сначала выясните этот вопрос, от чего так......лишь бы потом вам такой умной от. балды не написали показания.....подумайте, тогда, когда лучше спросить?

[rodon]

Вы пишите, что доктор отвлекалась, но предыдущее исследование тоже бракуют на форуме

Почему? К фиброскану 2014 года замечаний вроде бы нет - 10 измерений, все успешные, соотношение меньше 30%.

[smilla]

ира87, вес, обхват груди - это всё косвенные параметры для выбора датчика фиброскана. В ссылке и цитате, которые на этой странице выложил rodon, чётко сказано, что датчик М применяется, когда расстояние от поверхности кожи до капсулы печени меньше 2,5 см, датчик XL применяется, когда это расстояние больше. Расстояние это зависит не только от толщины слоя подкожного жира, но и от физиологических особенностей конкретного человека. Фиброскан делается код контролем УЗИ, по которому и определяется это расстояние. Так же под контролем УЗИ определяется место приложения датчика, угол приложения. Это чтоб не получилось, что замеряется упругость кости, крупного или мелкого сосуда вместо печеночной ткани. В вашем случае в фиброскане 2019 года разбег значений кПа такой огромный, что либо оператор делала выстрелы куда попало, отвлекаясь на студентов, либо что-то не то с её квалификацией или самим аппаратом. Больше в этом месте и у этого специалиста фиброскан не делайте.

[beachman]

груди 105

Однако, оказывается у нас тут дамы с БОЛЬШИМ талантом ! :) Может быть вирус геп В этому способствует ? ...:o)))

[Люлек]

beachman, большой талант отрос когда гепатита ещё не было!думаю заболевание не способствует увеличению ,скорее это наследственное!все предки по женской линии имеют такой талант!

[smilla]

Люлек, стесняюсь спросить, талант - это размер грудной железы? Вообще-то окружность груди для фиброскана нужно мерять под ней. Датчик-то прикладывается не к железе...

[Люлек]

smilla, под я не мерила!но думаю для фиброскана объём талии важней!