Обнаружен гепатит B, требуется совет

apollox · Сообщение **apollox** » 10 янв 2022 15:09

smilla писал(а): ↑29 дек 2021 23:17 Если нагрузка будет 2000 МЕ/мл или больше, то нужна терапия.

Сделал анализы, получилось 1100 МЕ/мл - это много или не очень?

Еще попутно сдал АЛТ для контроля, получилось 42.6 против 58 в декабре.
Чего его так колбасит, может нужно конкретно сесть на диету и через полгодика повторить фиброскан, может фиброз вниз пойти?

Не то чтобы я совсем диету не соблюдаю, но и не сильно ограничиваю.

Алкоголь понятно только чуть-чуть по праздникам.

smilla · Сообщение **smilla** » 10 янв 2022 16:30

apollox писал(а): ↑10 янв 2022 15:09 Сделал анализы, получилось 1100 МЕ/мл - это много или не очень?

Не очень

1100 ведь меньше пороговых 2000, да? Поэтому при АЛТ 42,6 (незначительное повышение) и Ф2 терапия вам по существующим рекомендациям не показана.

apollox писал(а): ↑10 янв 2022 15:09 через полгодика повторить фиброскан

Так и сделайте (в том же самом месте, где и предыдущий). Если фиброз будет и дальше расти, то можно подумать и о терапии.

apollox · Сообщение **apollox** » 25 апр 2024 23:33

Подниму тему...

Февраль 2023
HBV, ДНК, количественно Концентрация (МЕ/мл) 1.4*10^3
АСТ 25.2 Ед/л
АЛТ 37.4 Ед/л
Фиброз 8.3

Декабрь 2023
HBV, ДНК, количественно Концентрация (МЕ/мл) 8.4*10^3
АСТ 27.1 Ед/л
АЛТ 35.8 Ед/л
Фиброз 7.3

Апрель 2024
HBV, ДНК, количественно Концентрация (МЕ/мл) 1.0*10^4
АСТ 27.7 Ед/л
АЛТ 46.5 Ед/л
Фиброз 7.6

Гепатолог считает, что дальше тянуть не нужно и пора начинать принимать Тенофовир алафенамид (Вемлиди 25 мг)
Ранее никакой терапии не было.

Фиброз уверенный F2, концентрация вируса растет...

Пора?

apollox · Сообщение **apollox** » 26 апр 2024 09:33

Заказал в аптеке, сегодня поеду забирать.

ирина1962

apollox,
Сколько стоит в аптеке?
Сравните цены на форуме. Многие заказывают из Индии дженерики сразу на полгода, год

apollox · Сообщение **apollox** » 26 апр 2024 11:00

ирина1962 писал(а): ↑26 апр 2024 10:13 Сколько стоит в аптеке?

8300

smilla · Сообщение **smilla** » 26 апр 2024 11:08

apollox писал(а): ↑25 апр 2024 23:33Пора?

На мой взгляд, стоит еще подождать полгода-год, посмотреть, как дальше себя поведет нагрузка. Разовый выход на четвертую степень может оказаться именно разовым. Главное, что АЛТ в норме, и фиброз не растет. Если кроме гепВ здоровье в порядке, то терапию пока рано начинать. Решать, конечно же вам.

apollox · Сообщение **apollox** » 26 апр 2024 12:43

smilla писал(а): ↑26 апр 2024 11:08 Разовый выход на четвертую степень может оказаться именно разовым.

Спасибо.
Вопрос, что считать разовым выходом...

У меня получается так:
Февраль 2023 1.4*10^3 -> Декабрь 2023 -> 8.4*10^3 -> Апрель 2024 1.0*10^4

Т.е. за год с небольшим резкий рост.
Вряд ли между замерами нагрузка падала...

smilla · Сообщение **smilla** » 26 апр 2024 12:53

apollox писал(а): ↑26 апр 2024 12:43 Вряд ли между замерами нагрузка падала...

Это не редкость, всякое бывает. Посмотрите мою подпись, там ПЦР каждые полгода.

apollox писал(а): ↑26 апр 2024 12:43 за год с небольшим резкий рост.

Это не резкий рост за год.
Я вас не буду отговаривать. Написала свое мнение, а решение за вами.

apollox · Сообщение **apollox** » 26 апр 2024 13:02

smilla писал(а): ↑26 апр 2024 12:53 Написала свое мнение, а решение за вами.

Спасибо.
Я как раз пытаюсь взвесить все за и против начала терапии..