Острый гепатит В

[Zlatovlaska]

Всем привет!
Попала неделю назад в больницу, с болями в суставах и пожелтением. Никогда ничего подобного ранее не было. Перепугалась очень сильно, сделали анализы - гепатит а и с отрицательно, говорят, что острый гепатит В, но взяли повторно кровь для уточнения. Чувствую себя не очень - состояние слабости, температура 37.1-37.2, иногда не хочется есть. При этом я постоянно желтею и темнеет моча, все никак не остановится. Сейчас уже 8 ой день пошёл с момента первого пожелтения. Билирубин зашкаливает, правда точно сколько не знаю - надо спросить у врача. Подскажите, как долго я буду желтеть? Судя по статьям в интернете желтизна нарастает 5-7 дней, у меня что то уже долго...я правильно поняла, что в больнице мне лежать оооочень долго? Я одна живу с ребёнком - она у меня по знакомым то у одних, то у других...короче, жесть какая то. Главное, что за последние полгода я не лечила зубы, не делала маникюр, не делала переливание крови, разве что анализы в инвитро сдавала, но врач говорит, что с этим сейчас строго и заразиться практически невозможно. Был ещё у меня мальчик залетный, по срокам инкубационного периода как раз подходит, но вроде как предохранялись с ним. У него в детстве было много операций, может там занесли? В общем все ему рассказала - он сказал, что сдаст анализы, но не особо торопится, хотя я бы на его месте сильно бы перепугалась, так как симптомов у него никаких нет. А у меня острое течение, все показатели зашкаливают.
На работе все спрашивают что со мной, мне как то не хочется рассказывать, что словила гепатит, так как некоторые друзья то теперь шарахаются от меня и ребёнка моего...
Короче, что то я очень напугана, подскажите, может знает кто сколько желтизна нарастает? Спасибо!

[Reward]

Здравствуйте,у меня тема похожая,можете почитать,в подписи есть.Желтизна спала через неделю капельниц,правда я обратился,когда уже глаза были не белые,а жёлтые ,подразумеваю,что это и был пик.А когда лег в больницу,начала спадать.Тоже болели суставы,сыпь была и сама проходила,сонливость,усталость.После еды тяжесть и подташнивание ,не было аппетита.Сегодя выписали,небольшая сонливость и дискомфорт в пояснице остались,по анализам написано у меня в подписи, билирубин и АЛТ так и остались большими.

Короче, что то я очень напугана, подскажите, может знает кто сколько желтизна нарастает? Спасибо!

[Анаболик]

Zlatovlaska, Вирусные гепатиты это такая тема, где о чем то рассуждать можно только глядя на результаты анализов/обследований. По симптомам и самочувствию ничего точно не скажешь, причин может быть масса.

[Reward]

Кстати да,вы сдали Hbsag?

[Vitek]

Zlatovlaska, острая фаза гепатита у всех протекает по-разному: у кого-то она вообще незаметна, а кому-то приходится пару месяцев в больнице. Не угадаешь. Нужно видеть ваши анализы биохимии, желательно в динамике: АЛТ, АСТ, билирубин.
В принципе, чем острее проявления, тем больше шансов на самоизлечение. У взрослых оно происходит примерно в 95% случаев, у оставшихся - переходит в хронь.
По гепатиту В нужен анализ на HBsAg. Также нельзя исключать гепатит С - нужно сделать ПЦР-анализ на РНК вируса.

[Reward]

У взрослых оно происходит примерно в 95% случаев, у оставшихся - переходит в хронь.

Кстати,недавно об этом задумался и усомнился.Вот смотрите,ВОЗ утверждает,что ориентировочно,в мире,из 7 млрд с вирусом сталкивалось около 2млрд человек (большинство переболели и даже не знают об этом,самоизлечились без симптом).И в тоже время,что 250 млн хронический Геп имеют. Вывод - с 1 лярда в хронь перешло 125 млн.,т.е 12,5 процентов,а не 5.Как же так? Почему данные статистики противоречат друг другу?

[ирина1962]

Reward,
У детей 95% становятся хрониками

[Анаболик]

Reward, большинство хроников заражено при рождении/в раннем детстве. В этом возрасте ситуация прямо противоположна, 95%- вероятность хронизации.

[Reward]

Vitek, Анаболик, точно,туплю

[smilla]

может знает кто сколько желтизна нарастает?

Из клинических рекомендаций МЗ РФ по острому гепатиту В

Код: Выделить всё

Желтушный период. 
С появлением желтухи самочувствие больных не улучшается: нарастает слабость, снижается аппетит вплоть до анорексии, тошнота, сухость и горечь во рту, нередко – головная боль и головокружение, прекращаются артралгии. В желтушном периоде ещё более увеличивается печень. Постепенно нарастает желтуха, достигая максимума на 2-3 неделе. Моча становится тёмной, кал на высоте желтухи становится ахоличным. Продолжительность желтушного периода варьирует от нескольких дней до нескольк х недель, чаще составляет 2-6 недель.
Повышение активности АЛТ в 30-50 раз регистрируют в течение всего желтушного периода. Белково-синтетическая функция печени при ВГВ нарушается при тяжёлом течении болезни (снижение содержания альбумина, протромбинового индекса). Показатель тимоловой пробы, как правило, в пределах нормы. В периферической крови обнаруживают тенденцию к лейкопении и лимфоцитозу, СОЭ снижается или в норме. Фаза угасания желтухи характеризуется постепенным улучшением состояния больного и восстановлением показателей функциональных печеночных тестов. 
Период реконвалесценции может продолжаться до 6 месяцев. Клинико-
биохимические изменения исчезают медленно: содержание билирубина в сыворотке нормализуется в течение 2-4 недель; повышенная активность ферментов сохраняется от 1 до 3 мес. У ряда больных можно наблюдать волнообразный характер гиперферментемии в период реконвалесценции. Рецидив заболевания с клинико-ферментативным обострением и гипербилирубинемией требует исключения HDV-инфекции.
Острая форма ГВ с холестатическим синдромом характеризуется развитием 
стойкого синдрома внутрипеченочного холестаза при слабой выраженности синдрома цитолиза. При этом интоксикация незначительная, ведущим клиническим проявлением становится интенсивная желтуха с упорным мучительным зудом кожи со следами расчесов на теле. Печень значительно увеличена, плотная. Кал ахоличный, моча тёмная в течение длительного времени. В сыворотке крови - высокая билирубинемия, повышенное содержание холестерина и активности ЩФ, ГГТП, а уровень АЛТ относительно невысок (3-5 норм). Желтушный период может затягиваться до 2-4 мес., полная нормализация биохимических сдвигов происходит ещё позже.
При затяжных формах ОВГВ (15-20%) клинико-биохимические проявления 
разгара заболевания и особенно периода обратного его развития длительные - от 3 до 6 мес. Критериями затяжного течения ГВ являются - стабильно высокая концентрация в крови ДНК HBV более 3 нед., HBeAg более 1 мес., HBsАg более 3 мес., анти–HBcIgM все это характеризует прогредиентное течение ГВ, а соответственно, более 5 нед., 2 и 6 мес. прогнозирует вероятность хронизации 

Чтобы сказать что-то конкретно по вашему случаю, нужно видеть бланки анадизов, исследований, выписки. Вы можете сфотографировать всё это из вашей истории болезни и выложить здесь. Если не получится, то переписшите хотя бы основные цифры по датам.
Выздоравливайте. Пусть всё пройдет быстро, безболезненно, без осложнений

[Гость]

Большое спасибо! К сожалению, результаты анализов я пока не вижу, врач ненадолго прибегает. Сказали, что гепатит В у меня. А, С, Е и D нет. Ещё слышала, что билирубин 20000 при норме в 50 (мамочки!!!). Ещё нужно спросить какие АЛТ и АСТ?

[smilla]

билирубин 20000 при норме в 50

Ничего не напутали? С такими цифрами вы б уже были в коматозном состоянии, да и норма странная.

[Гость]

Нолик лишний нарисовался билирубин 2000

[smilla]

Нолик лишний нарисовался

Может, два? Выздоравливайте, всего вам хорошего.

[Гость]

Так так... билирубин был 206 стал 208. В прошлый раз врач с алт перепутала просто не так назвала. Алт 2400 аст 2800. Я так поняла все в самом разгаре?