Добавление витамина Д может повысить эффективность терапии гепатита С

Дополнение стандартной терапии гепатита С (ПЭГ-интерферон и рибавирин) суточной дозой витамина Д может улучшить вирусологический ответ. Такое мнение высказал ведущий исследователь Саиф М. Абу-Мух (Saif M. Abu-Mouch) и его коллеги из Департамента по гепатологии медицинского центра в Хадере (Израиль) на конференции Американской ассоциации по изучению заболеваний печени (AASLD), которая проходила с 30 октября по 3 ноября в Бостоне.

Витамин Д представляет собой мощный иммуномодулятор, воздействие которого на вирусологический ответ при лечении хронического гепатита C до конца не изучено.

«Это предварительное исследование подтверждает пользу добавление витамина Д к обычной схеме антивирусной терапии у пациентов с хроническим гепатитом С», заявил д-р Абу-Мух в докладе на конференции.

В исследовании 58 пациентов с подтвержденным хроническим гепатитом С (генотип 1), получающие терапию пегинтерфероном-alfa2b (1,5 мкг / кг один раз в неделю) и рибавирином (от 1000 до 2000 мг / сутки) были случайным образом распределены в две группы. Первая группа получала противовирусные препараты «в чистом виде», а вторая группа (тридцать один пациент) дополнительно получали витамин Д (от 1000 до 4000 МЕ / день).
Пациенты второй группы имели в среднем более высокий средний индекс массы тела (27 против 24 кг / м 2, р <.01), вирусную нагрузку (68% против 58%, p <.01) и фиброз (оценка по шкале Метавир > F2, 55 % против 18%, p <.001), чем в группе, которые не получали витамин Д. Демографическая и этническая принадлежность, базовые биохимические показатели крови и показания к лечению были схожи в обеих группах.

Быстрый вирусологический ответ был отмечен на четвертой неделе у 44% пациентов группы, получающей витамин Д и у 18% в контрольной группе. На 12 неделе у 96% пациентов второй группы (26 из 27 пациентов) РНК не определялся методом ПЦР, по сравнению с 48% в контрольной группе (15 из 31) больных.
При терапии комбинацией пегинтерферона и рибавирина (стандартный метод лечения хронического гепатита С) достигается устойчивый вирусологический ответ у 40-50% нелеченных пациентов с генотипом 1. Использование витамина Д в сочетании с рибавирином и пегинтерфероном «может иметь синергетический эффект», заявил д-р Абу-Мух.

Участник конференции Лоран Тсакирис (Laurent Tsakiris) из Клинического центра Centre Hospitalier de Melun (Франция), который не принимал участие в исследовании, отметил, что «исследование является интересным и перспективным, поскольку витамин Д очень прост в использовании и не токсичен». «Данное исследование не имеет никакой финансовой подоплеки», - особо подчеркнули исследователи.

Источник: Medscape Medical News, November 2009 (нужна регистрация)  

Добавить комментарий

Советуем зарегистрироваться, чтобы Ваши комментарии были опубликованы мгновенно и без ввода текста с картинки.

Защитный код
Обновить