Лечение гепатита В травами

Лекарственные средства традиционной китайской медицины могут быть эффективнее дорогостоящих препаратов для лечения гепатита В

В официальном журнале американской ассоциации изучения заболеваний печени Hepatology был опубликован аналитический обзор современных клинических исследований с 1998 по 2008 год традиционных китайских лекарственных средств (ТКЛС) для лечения хронического гепатита B, проведенный Lingyi Zhang, Herbert Bonkovsky и коллегами.
Древняя книга Желтого Императора показывает, что ТКЛС были использованы для лечения хронических заболеваний печени в Китае, по крайней мере, с 475 г. до н.э. Сегодня TКЛС по-прежнему широко используется для лечения хронического гепатита B в Китае. Их доля достигает 80%. Официальные препараты для лечения гепатита В: альфа-интерферон, Ламивудин, Адефовир (Hespera) , Энтекавир (Baraclude) и Tенофовир (Виреад) являются чрезмерно дорогими и не используются широко, учитывая сравнительно низкий уровень жизни в Китае.
В последние десятилетия в Китае были проведены нескольких клинических испытаний для оценки терапевтической эффективности и безопасности ТКЛС для лечения ХГВ инфекции. Исследования провели оценку воздействия ТКЛС на ХГВ как самостоятельно, так и в сочетании с лекарствами западного происхождения. Результаты испытаний показывают, что некоторые ТКЛС действительно могут быть эффективным для лечения ХГВ. Эти обнадеживающие результаты стали стимулом для проведения исследований, как в азиатских, так и в западных странах, чтобы изучить возможности ТКЛС в лечении заболеваний печени.
Для проведения отчета были использованы публикации в Китайской национальной информационной инфраструктуре и PubMed. В первоначальный поиск были включены, как рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), так и другие виды исследований, которые имели объективные показатели результатов, такие, как сывороточная аланинаминотрансфераза (АЛТ), снижение вирусной нагрузки ДНК HBV, сероконверсия е-антигена (HBeAg) .
В общей сложности оценивались боле 200 различных трав, которые были включены в составы 230 ТКЛС для лечения хронического гепатита B. Результаты отчета показали, что:
-ТКЛС имели значительно больший положительный эффект в нормализации АЛТ, чем интерферон-альфа;
-вероятность исчезновения HBeAg для ТКЛС и интерферона была статистически аналогичной;
- в отношении снижения вирусной нагрузки TКЛС и интерферон также показывали сопоставимые результаты;
-TКЛС были в два раза эффективнее, чем ламивудин для нормализации АЛТ;
-TКЛС и ламивудин не показали существенной разницы в вероятности сероконверсии HBeAg;
-TКЛС и ламивудин с равной вероятностью действовали на элиминацию ДНК HBV.
При использовании в комбинации ТКЛС в сочетании с интерфероном-альфа наблюдалось более выраженное снижение антивирусной активности и улучшение функции печени, чем с интерфероном: 
-нормализация АЛТ была в 3 раза чаще;
-исчезновение HBeAg было в 2 раза чаще;
-исчезновение ДНК HBV было отмечено в 2 раза чаще.
Сочетание TКЛС и ламивудина были также более эффективным, чем использование одного ламивудина:
-нормализация АЛТ была в 3.4 раза чаще;
-исчезновение HBeAg было в 2.5 раза чаще;
-исчезновение ДНК HBV было отмечено в 3.2 раза чаще.
В большинстве рандомизированных контролируемых исследованиях результаты были аналогичными. Среди 20 РКИ, включающих информацию о неблагоприятных событиях, каких-либо серьезных неблагоприятных побочных эффектов при использовании TКЛС не поступало.
На основании этих выводов обзора авторы пришли к выводу: «Некоторые TКЛС являются эффективным в качестве альтернативного средства лечения для пациентов с хроническим гепатитом B. Дальнейшее изучение TКЛС в лечении хронического гепатита В является оправданным».
«Наш мета-анализ показал, что у пациентов с хроническим гепатитом В ТКЛС имеют аналогичный лечебный эффект с интерфероном/ ламивудином, о чем свидетельствует исчезновение в сыворотке крови HBeAg и ДНК вируса гепатита В; ТКЛС имеют лучшую эффективность в нормализации сывороточных АЛТ. ТКЛС также существенно повышают эффективность интерферона и ламивудина и улучшают функцию печени».
«Следует отметить, что не было зарегистрировано серьезных побочных явлений, связанных с применением ТКЛС», добавили исследователи.

Источник: Hepatology    

Добавить комментарий

Советуем зарегистрироваться, чтобы Ваши комментарии были опубликованы мгновенно и без ввода текста с картинки.

Защитный код
Обновить