| Выявленные маркеры |
Диагноз |
Примечание |
| IgM анти-HAV и HBsAg |
Вирусный гепатит А.
Сопутств.: «носительство HBsAg». |
При типичных признаках острого ГА. Необходимо тщательное клинико-лабораторное исследование для исключения ОГВ и ХГВ. |
| IgM анти-HAV, HBsAg, анти-НВс (total), IgG анти-НВс |
Вирусный гепатит А.
Сопутств.: хронический гепатит В (нерепликативная фаза). |
При выявлении признаков хронического гепатита у больных острым ГА и отсутствии маркеров репликации (HBV-DNA, HBeAg, IgM анти-НВс). |
| IgM анти-HAV, HBsAg, анти-НВс (total), IgG анти-НВс, IgM анти-НВс, HBeAg, HBV-DNA |
Вирусный гепатит А.
Сопутств.: хронический гепатит В (репликативная фаза). |
При выявлении признаков хронического гепатита у больных острым ГА. |
| HBsAg, HBeAg, IgM анти-НВс, IgM анти-HDV |
Острая коинфекция ВГВ и ВГD. |
При отсутствии IgG анти-НВс и клинико-анамнестических признаков обострения ХГВ |
| HDV-RNA, IgM анти-HDV, HBsAg |
Острая суперинфекция ВГD. |
При отрицательных результатах обследования на IgM анти-HBV (или низких титрах этих антител). |
| Анти-HCV IgG |
Реконвалесцент ВГС (или ВГС-пастинфекция) - при отрицательных результатах исследования на: IgM анти-HCV и HCV-RNA. |
Только у практически здоровых при отсутствии эпидемиологических данных и клинико-лабораторных признаков поражения печени. |
| При невозможности подобного исследования |
Диспансерное наблюдение такое же, как при диагнозе «носительство HBsAg» |
| Анти-HCV (total), анти- HCV core IgM, HCV-RNA |
Острый вирусный гепатит С. |
При наличии эпидемиологических и клинико-лабораторных признаков острого гепатита и отсутствии маркеров других ВГ. Диспансерное наблюдение такое же, как и при ОГВ. |
| Анти-HCV IgG, анти- HCV core IgM, анти- HCV core IgG, анти- HCV NS, HCV-RNA |
Хронический вирусный гепатит С (фаза реактивации). |
При наличии клинико-биохимических признаков хронического поражения печени. Диспансерное наблюдение такое же, как при ХГВ. |
| Выявленные маркеры |
Диагноз |
Примечание |
| Анти-HCV IgG анти-HCV core IgG, анти- HCV NS |
Хронический вирусный гепатит С (латентная фаза). |
При отсутствии в крови HCV-RNA, анти- HCV core IgM и клинико-биохимических признаков обострения ХГС. |
| HBsAg, IgM анти-НВс, HBeAg, анти- HCV IgG, анти-HCV core IgM, анти- HCV core IgG, анти- HCV NS, HCV-RNA |
Острый вирусный гепатит В Сопутств.: хронический вирусный гепатит С (фаза деактивации) |
При наличии клинико-лабораторных признаков ОГВ. Сопутствующий диагноз является следствием детального клинико-лабораторного обследования на ГС. |
| HBsAg, IgM анти-НВс, HBeAg, анти- HCV IgG, анти-HCV core IgG, анти- HCV NS |
Острый вирусный гепатит В Сопутств.: хронический вирусный гепатит С (латентная фаза) |
При наличии клинико-лабораторных признаков ОГВ. Сопутствующий диагноз является следствием детального клинико-лабораторного обследования на ГС. |
| HBsAg, IgM анти-НВс, HBeAg, анти- HCV (total), анти-HCV core IgM, HCV-RNA |
Острая коинфекция ВГВ/ВГС |
При наличии лишь клинико-лабораторных и эпидемиологических признаков, характерных для острых вирусных гепатитов. |
| Анти-HCV (total), анти- HCV core IgM, HCV-RNA, HBsAg, анти-НВс (total), IgG анти-НВс |
Острый вирусный гепатит С. Сопутств.: хронический гепатит В (нерепликативная фаза). |
При наличии эпидемиологических и клинико-лабораторных признаков острого ГС. |
| Анти-HCV (total), анти- HCV core IgM, HCV-RNA, HBsAg, анти-НВс (total), IgG анти-НВс, IgM анти-НВс, HBeAg, HBV-DNA |
Острый вирусный гепатит С.
Сопутств.: хронический гепатит В (репликативная фаза). |
При наличии эпидемиологических и клинико-лабораторных признаков острого ГС и хронического ГВ. |
Таблица 3. Интерпретация маркеров гепатита В
Таблица 4. Интерпретация маркеров гепатита C
